时间：2025-05-27 20:03:59
精索静脉曲张，这一听起来略显复杂的医学术语，实际上却是男性健康领域一个不容忽视的问题。在探讨男性健康的广阔领域中，扮演着重要的角色。它像是一位“沉默杀手”，悄无声息地影响着男性的生殖健康和生活质量。下面将深入浅出地解析精索静脉曲张，帮助大家建立对这一疾病的正确认识，从而采取有效的预防与治疗措施。
一、什么是精索静脉曲张？
精索静脉曲张，医学术语上称为varicocele，是指精索内的蔓状静脉丛因各种原因导致血液回流不畅，进而发生异常扩张、伸长和迂曲的现象。这一病变主要发生在青壮年男性群体中，尤其是左侧更为多见，其发病率在不同研究中有所差异，但普遍认为是男性不育症的一个重要原因。
二、为什么会出现精索静脉曲张？
1.解剖结构特点：左侧精索静脉较长，且直角汇入左肾静脉，加之左侧静脉瓣膜缺如或功能不全，使得左侧精索静脉更易受到血流冲击，发生曲张。
2.静脉回流障碍：长时间站立、剧烈运动或重体力劳动等，可增加腹压，影响精索静脉回流，导致血液淤积，逐渐形成曲张。
3.内分泌因素：青春期后，男性性腺发育迅速，血供丰富，精索静脉内的血流量随之增加，若静脉系统不能及时适应这种变化，便可能发生曲张。
4.其他疾病影响：如肾积水、肾肿瘤、腹膜后肿瘤等，可能压迫精索静脉，导致其回流受阻，引发曲张。
5.遗传因素：部分研究表明，精索静脉曲张具有一定的家族聚集性，提示遗传因素可能在其发病中起到一定作用。
三、精索静脉曲张的临床表现有哪些？
精索静脉曲张的症状轻重不一，轻度患者可能毫无自觉症状，仅在体检时发现；而重度患者则可能深受其苦，具体症状包括但不限于：
1.阴囊坠胀感：这是最常见的症状，患者常感到阴囊部有坠胀、疼痛或不适感，尤其在久站或行走后加重，平卧休息后可缓解。
2.生育能力下降：精索静脉曲张可影响的血液循环，导致温度升高，影响生成与成熟，进而降低生育能力。
3.神经衰弱症状：部分患者可能出现头痛、乏力、失眠等神经衰弱症状，可能与精索静脉曲张引起的心理压力有关。
4.性功能障碍：少数患者可能出现减退、、等性功能障碍症状，这可能与精索静脉曲张导致的功能下降有关。
四、如何诊断精索静脉曲张？
精索静脉曲张的诊断主要依赖于病史询问、体格检查以及必要的辅助检查。
1.病史询问与体格检查：医生会通过询问患者的病史，了解有无长期站立、剧烈运动等诱因；并通过体格检查，触诊阴囊，感受精索静脉的曲张程度与范围。
2.B超检查：B超是诊断精索静脉曲张的常用方法，可清晰显示精索静脉的形态与血流情况，帮助医生判断曲张的程度与范围。
3.分析：对于疑似影响生育能力的患者，可进行分析，评估的数量、活力与形态，以判断精索静脉曲张对生育能力的影响。
4.其他辅助检查：如红外线测温、精索造影等，也可用于辅助诊断，但相对较少使用。
五、怎么治疗精索静脉曲张？可以不手术吗？
精索静脉曲张的治疗方法多种多样，具体选择应根据患者的具体情况而定：
1.一般治疗：适用于轻度精索静脉曲张且无症状者。主要包括避免久站久坐、适当运动、使用阴囊托带托起阴囊以改善局部血液循环等。
2.药物治疗：主要用于缓解疼痛等症状。但需要注意的是，药物治疗效果往往有限，不能从根本上解决问题。
3.手术治疗：是治疗精索静脉曲张的主要方法之一。手术方式包括精索内静脉高位结扎术、腹腔镜下精索内静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术等。手术的目的是阻断精索静脉的反流，改善的血液循环，提高质量。
4.介入治疗：通过经皮穿刺将导管置入精索内静脉注入栓塞剂进行栓塞从而达到治疗目的。介入治疗具有创伤小、恢复快等优点但也有一定的局限性如可能出现栓塞不完全等情况。
5.中医治疗：中医认为精索静脉曲张与肝肾不足、气滞血瘀等有关可采用中药内服、外敷、针灸等方法以起到活血化瘀、补肾养肝等作用。但中医治疗的效果需要进一步研究和验证通常作为辅助治疗手段。
六、如何有效预防精索静脉曲张？
预防精索静脉曲张的关键在于改善生活习惯，减少危险因素。以下是一些有效的预防措施：
1.保持健康的生活方式至关重要:要确保充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，这有助于维持身体的正常代谢和修复功能。同时，限酒也是必不可少的，因为烟酒中的有害物质会对血管造成损害，增加精索静脉曲张的风险。避免长时间保持同一姿势：无论是长时间站立还是久坐，都会影响下肢的血液循环，导致精索静脉压力增高。因此，建议适时变换姿势，定时起身活动，促进下肢的血液循环。
3.加强体育锻炼：可以选择一些低强度的有氧运动，如散步、慢跑、瑜伽等，这些运动可以增强下肢肌肉的力量，改善血液循环，降低精索静脉曲张的发生概率。
4.注重饮食健康：保持均衡的膳食，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，这有助于保持大便通畅，减少腹压，从而降低精索静脉曲张的风险。
5.定期体检：通过体检，我们可以及时发现身体存在的问题，包括精索静脉曲张的早期症状，从而采取相应的治疗措施，避免病情恶化。
综上所述，预防精索静脉曲张需要从多个方面入手，只有保持健康的生活方式、注意姿势变换、适当锻炼、均衡饮食和定期体检，才能有效降低精索静脉曲张的发生风险。
【简介】
上海长海医院泌尿外科 殷婵 吴小凤
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出租车在香港被称作的士，红色的士也是香港的标志之一。
实际上，除了红外，香港的士实际还有绿色与蓝色。每种颜色代表着不同的运营区域。红所以被人们记住成为一种象征是因为它的数量最多，还不限制行驶范围；而绿色和蓝色只在规定区域内行驶。
从头追溯的话，香港的士服务始于1920年代，由于最初并未对车身的颜色和车型作出明确的规定，很长一段时间香港街头的的士外观可谓五花八门。香港的士现在使用的车型绝大多数是丰田Comfort，听闻里程数最高的Comfort已行驶300万公里，等于绕地球75圈。只消在香港街头驻足观察一阵就会发现，除了丰田之外，日产和福特作的士的也不少。
然而，从这个月开始，香港的士将不再只有红、绿、蓝这三种颜色，的士里也不乏国产车的身影。这与香港政府筹谋已久推出的的士车队制度有关，已有五支车队获得政府批准将在未来三个月陆续投入服务。
这五支车队分别是JOIE乐行、星群的士、大黄蜂、Big Boss Taxi以及Amigo。其中，JOIE乐行提供三款的士包括MAXUS MIFA7电动6座的士、丰田Noah无障碍的士及丰田Comfort混动的士；大黄蜂爱心车队选择将车身漆成了黄红渐变色；Big Boss Taxi顾名思义，提供老板感的士，车队的豪华车型包括30辆来自广汽传祺的旗舰车E9；Amigo则是以电动车为主的车队。
据悉，这五个车队提供的的士数量在3500台，虽说只占到全港的士数量的六分之一多，但的士车队却是香港的士业改革的重要一步，兴许能借此机会重塑香港的士行业的面貌。香港的士行业长久以来就被诟病态度差、挑客等等问题，若是再算上死板的支付方式，凡此种种足以打消人们坐的士的念头。为确保服务质量，港府要求所有车队都需要提供网约服务、客服服务热线以及不同电子通讯渠道。所有车队的士均提供多项电子支付方式，的士车队的车可通过各自推出的app预约，整体流程与Uber无异。
不过，香港本地也有些声音质疑的士车队是一个治标不治本的做法，说到底重振香港的士服务的核心在于是否能真正改善的士司机的待遇。据纽约时报中文网报道，“（香港的士司机们）不吃、不喝、不上厕所地开每月才能挣2万港币。……乘坐香港标志性的四门丰田舒适型的士，你很可能会遇到一名60岁左右男司机……他们在一个收入不断减少的行业勉强维持生计，没有时间浪费在社会礼节上……”
“据港府统计，香港有超过20万人持有的士驾驶牌照，平均年龄高达58岁，其中大约一半已60出头。许多司机没有足够的钱退休。他们需要每小时挣110港元才能支付了汽油费和的士租金后达到收支平衡。对他们来说，到手的现金比等上几天才能拿到的电子支付好。”当然，大环境的不景气、香港旅游业的衰落、Uber之类网约车平台的冲击也导致了香港的士业越来越难赚钱，这些都是不争的事实。
印象中，我不曾有过任何不愉快的香港的士经历。上一次坐港的还是两年前，在尖沙咀K11看完麦克唐纳的《伊尼舍林的报丧女妖》走出影院已是凌晨时分，在得知赶不上地铁的最后一班车后，便决定在商场门口排队等的士回酒店。赶来接客的的士，没有一辆不是白顶红车身，并且十有八九等着你的是一辆丰田Comfort。坐一次就知道，司机大叔丝滑的车技堪比热刀切黄油，如此飞驰在深夜的香港，身体自然而然就放松了下来，各种电影情节像走马灯一样闪过脑海。
而那时的我丝毫没有意识到，总是给人带来电影想象的香港的士，其实很艰难呐。
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用户评论
终于等到了！一直想去体验一下合金弹头的全新玩法。
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想知道这次的游戏画面会不会更加震撼？特效怎么样呢？
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我记得之前玩过的几代合金弹头都非常有意思，期待新作的剧情能让我更入戏。
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在哪里可以找到正版的下载文件？别跟我说那些盗版网站啊！
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我已经迫不及待想开枪练习射击，感觉手感会更加流畅!
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合金弹头6什么时候会在实体店面上市呢？我更喜欢收藏实体游戏卡匣！
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希望能跟朋友一起联机打，想想就太快乐了!
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这次的新武器有哪些？设计会不会更酷炫一些？
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是不是增加了更多难关可以选择？我很想挑战一下自己。
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听说新作的背景故事很有深度，不知道和之前几代有什么关联？
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有没有试玩版可以体验一下？太想提前感受一下官方的体验了!
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希望游戏不会太难，我技术一般般 😅
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这款游戏的音效一直都是我的最爱，新作的音效会不会更震撼？
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合金弹头 همیشه là tựa game rất hay, mong đợi phiên bản mới đã lâu!
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游戏开发团队一直都很用心，这次的新作肯定也不会让我失望！
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我决定等游戏正式发售了再下载，免得影响我的工作和生活。
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希望能了解一下游戏的系统要求，确定自己的电脑能不能流畅运行。
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合金弹头6什么时候会在steam上平台上线？期待在平台上购买并畅玩!
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